Nos actifs 27/01/2025

La curcumine, allié des articulations ? Ce qu’en dit la science

Les douleurs articulaires sont un problème courant qui affecte non seulement des milliers de personnes [1], mais surtout impacte la qualité de vie et la capacité à accomplir des tâches quotidiennes. Parmi les causes les plus fréquentes, on trouve l'arthrose et l'arthrite, deux affections souvent confondues mais distinctes. Bien qu’ayant des causes et des facteurs de risque différents, ces deux pathologies partagent des symptômes, notamment la douleur et la raideur articulaire. Face aux limites des traitements conventionnels, la curcumine est citée depuis plus de 50 ans par la science moderne comme une solution naturelle pour réduire la douleur et améliorer la mobilité. Tour d’horizon de ce qu’en dit la science. 

Soulagement de la douleur et comparaison avec les anti-douleurs non-stéroïdiens

Plusieurs études ont mis en évidence que la curcumine avait la faculté de réduire la douleur, à des niveaux similaires aux anti-douleurs non-stéorïdiens (AINS), et ce, sans effet secondaire désagréable, comme des flatulences, douleurs à l’estomac, nausées, etc [3,4, 5, 6, 12, 14]. Ces études mesurent généralement la douleur avec l’indice WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index), le score visuel de la douleur (PVAS) ou le Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS).  

Parmi ces études :

• Une étude thaïlandaise de 2014 a démontré qu’une dose quotidienne totale de 1500 mg de curcuma domestica avait le même effet sur la douleur que 1200 mg d'ibuprofène dès quatre semaines de prise [3].
• Une méta-analyse de 2016, se basant sur 8 articles scientifiques, a mis en évidence une réduction de la douleur dès 250 mg/jour de curcumine et une efficacité comparable aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) avec une meilleure tolérance [4].
• En 2019, une étude clinique randomisée sur 139 patients souffrant d’arthrose a démontré une efficacité similaire de la curcumine (dès 1500mg/jour) à celle du diclofénac (100mg/jour) avec une meilleure tolérance chez les patients [6].
• Une revue systématique de 2022 a montré que la curcumine a des effets analgésiques et fonctionnels à court terme, en particulier chez les patients souffrant d'arthrose symptomatique du genou, sans induire une augmentation des effets indésirables [5].

De nombreuses autres études et méta-analyses ont mis en évidence des résultats similaires, suggérant que la curcumine est aussi efficace que les médicaments pour réduire la douleur et améliorer la fonction articulaire. Ces recherches soutiennent l'utilisation de la curcumine comme une option prometteuse pour la gestion naturelle des douleurs articulaires. 

Diminution de l’inflammation

La curcumine est notamment réputée pour son effet anti-inflammatoire [4,7], mis en évidence dans plus de 11 000 études expérimentales et soutenu par la Ligue Suisse contre le rhumatisme [8]. 

Il semblerait que la curcumine puisse diminuer plusieurs paramètres inflammatoires , comme COX-1, LOX, TNF-α et Interleukines 1 et 6 [8], et les cytokines en diminuant NF-κB (facteur nucléaire kappa B) [8, 9, 10, 11].

Par ailleurs, selon une étude de 2023 in vitro et in vivo, la curcumine peut baisser significativement les marqueurs de l’inflammation en inhibant la dégradation de l'IκBα et par atténuation de l’activité de l’inflammasome NLRP3 [11].   

Amélioration et protection de la fonction articulaire et de la mobilité

Par sa faculté à réduire la douleur et à diminuer l’inflammation, la curcumine participe à améliorer la fonction articulaire mais aussi à augmenter la mobilité et à réduire la rigidité et la raideur [4,5].

Une méta-analyse de 2021 [12], portant sur 15 essais randomisés et 1621 patients au total, a démontré que la curcumine, comparés à un placebo et à des traitements anti-inflammatoires conventionnels, avait un effet significatif sur la rigidité et favorisait une amélioration de la fonction articulaire. A nouveau, elle a des effets comparables aux traitement conventionnels mais avec moins d’effets secondaires. 

Prévention et ralentissement de la progression de la maladie

Selon la ligue suisse contre le rhumatisme [8] et la Society Arthritis Canada [13], la curcumine posséderait des propriétés antioxydantes qui protègent les articulations contre les dommages causés par le stress oxydatif, un facteur qui contribue à la dégradation du cartilage et à la progression de l'arthrite . 

Pour ce qui est de l’arthrose, une étude de 2016 a démontré que la curcumine peut avoir un effet significatif sur la progression de la maladie, par la réduction de l'expression des médiateurs pro-inflammatoires IL-1β et TNF-α, l’augmentation du régulateur transcriptionnel chondro-protecteur CITED2 et la diminution des métalloprotéinases matricielles (MMP) et de l'aggrécanase ADAMTS5 [14].

Conclusion

Les études scientifiques ci-dessus appuient que la curcumine offre des bénéfices significatifs pour les patients atteints de douleurs articulaires et souffrant d’arthrose ou d’arthrite, notamment :

• Soulager la douleur
• Améliorer la mobilité
• Diminuer l’inflammation et la raideur
• Prévenir et ralentir la progression
• Proposer une alternative naturelle bien tolérée

Les études suggèrent que la curcumine pourrait être une alternative naturelle efficace pour la gestion des douleurs articulaires et améliorer la qualité de vie des patients souffrant d’arthrose, avec des résultats mesurables et une tolérance démontrée. De plus, les effets sur la réduction de la douleur sont comparables aux traitement anti-inflammatoires non-stéroïdiens, mais sans effets secondaires. 

Bien que les résultats soient encourageants, il est conseillé de consulter son médecin traitant. Par ailleurs, tous les compléments alimentaires à base de curcuma ne se valent pas. Il est important d’opter pour un complément alimentaire avec un dosage réel en principe actif, à savoir en curcuminoïdes ou curcumine. La science reconnait un minimum de 250mg/jour de principe actif [4], plusieurs conseillent une prise allant jusqu’à 1500mg/jour à 2000mg/jour [2,3,6]. Également, il est recommandé d’opter pour une formule enrichies en pipérine, soit de l’extrait de poivre noir, pour une meilleure absorption.

 

Sources 

[1] Statista. Annual incidence of osteoarthritis in Europe from 1990 to 2019, by gender. https://www.statista.com/topics/8405/chronic-pain-and-rheumatic-diseases-in-europe/ 

[2] Shapiro, S. C. (2018). Turmeric: The Evidence for Therapeutic Use for Arthritis. The Rheumatologist. https://www.the-rheumatologist.org/article/turmeric-the-evidence-for-therapeutic-use-for-arthritis/2/ 

[3] Kuptniratsaikul V, Dajpratham P, Taechaarpornkul W, et al. Efficacy and safety of Curcuma domestica extracts compared with ibuprofen in patients with knee osteoarthritis: A multicenter study. Clin Interv Aging. 2014 Mar 20;9:451–458. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24672232

[4] Daily, J. W., Yang M., and Park S. (2016). Efficacy of turmeric extracts and curcumin for alleviating the symptoms of joint arthritis: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Journal of medicinal food 19.8 : 717-729. https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/jmf.2016.3705 

[5] Feng, J., Li, Z., Tian, L., Mu, P., Hu, Y., Xiong, F., & Ma, X. (2022). Efficacy and safety of curcuminoids alone in alleviating pain and dysfunction for knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Complementary Medicine and Therapies, 22(1), 276. https://bmccomplementmedtherapies.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12906-022-03740-9 

[6] Shep, D., Khanwelkar, C., Gade, P., & Karad, S. (2019). Safety and efficacy of curcumin versus diclofenac in knee osteoarthritis: a randomized open-label parallel-arm study. Trials, 20, 1-11. https://link.springer.com/article/10.1186/s13063-019-3327-2 

[7] Verywell Health. Turmeric and Its Antioxidant Curcumin. https://www.verywellhealth.com/turmeric-curcumin-benefits-7110668

[8] La Ligue suisse contre le rhumatisme. Curcuma contre rhumatismes. https://www.ligues-rhumatisme.ch/blog/2019/curcuma-contre-rhumatismes

[9] Creaky Joints. Turmeric and Curcumin for Arthritis: Does It Actually Help Relieve Pain? https://creakyjoints.org/alternative-medicine/turmeric-curcumin-for-arthritis/

[10] Koroljević, Z. D., Jordan, K., Ivković, J., Bender, D. V., & Perić, P. (2023). Curcuma as an anti-inflammatory component in treating osteoarthritis. Rheumatology international, 43(4), 589-616. https://link.springer.com/article/10.1007/s00296-022-05244-8 

[11] Chen, B., Li, H., Ou, G., Ren, L., Yang, X., & Zeng, M. (2019). Curcumin attenuates MSU crystal-induced inflammation by inhibiting the degradation of IκBα and blocking mitochondrial damage. Arthritis research & therapy, 21, 1-15. https://link.springer.com/article/10.1186/s13075-019-1974-z 

[12] Zeng, L., Yu, G., Hao, W., Yang, K., & Chen, H. (2021). The efficacy and safety of Curcuma longa extract and curcumin supplements on osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Bioscience reports, 41(6), BSR20210817. https://portlandpress.com/bioscirep/article/41/6/BSR20210817/228709/The-efficacy-and-safety-of-Curcuma-longa-extract  

[13] Arthitis Society Canada. Turmeric. https://arthritis.ca/treatment/emerging-treatment-and-research/turmeric 

[14] Zhang, Z. et al. (2016). Curcumin slows osteoarthritis progression and relieves osteoarthritis-associated pain symptoms in a post-traumatic osteoarthritis mouse model. Arthritis research & therapy, 18, 1-12. https://link.springer.com/article/10.1186/s13075-016-1025-y